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宫外孕,对于所有的妇女同胞来说这个名词一定不会陌生,它伪装成月经的模样,装扮成怀孕的样子,潜伏在输卵管内,突然有一天以大出血的方式露出狰狞的本性,危害女性。如何预防宫外孕,及早发现宫外孕?今天大众网名医大讲堂栏目有幸邀请到了曙光妇科医院妇科专家江梅做客,就宫外孕的预防和治疗进行科普。她提醒广大女性朋友,定期妇科检查,对疾病做到预防为主,做到防患于未然。
曙光妇科医院妇科专家江梅做客大众网演播室
光女子医院妇科专家江梅做客大众网演播室
宫外孕治疗选择医院及诊疗方法很重要
一旦确诊为宫外孕,患者应该如何治疗呢?江梅表示,现在的技术比较发达,只要及时发现,选对医院,选对治疗方法。结局大多还是比较满意的。不同的部位的异位妊娠、不同的病情有不同的治疗方法,要依个体情况确定治疗方案。江梅举例说,对于生命体征平稳、无明显腹腔内出血、输卵管妊娠包块直径≤4cm、血HCG<2000U/l,无药物治疗禁忌症的患者,可考虑药物治疗,并不是所有的宫外孕患者都需要手术。另外,有些病例也可采用期待疗法,比如病情稳定或未探及,无腹腔内出血,血HCG<1000U/l,且继续下降,随诊可靠的都可期待,同时进行B超、血HCG检测。但是大部分输卵管妊娠的病例还是需要进行手术治疗的,比较多是腹腔镜手术。
江梅介绍,自己所在的邹城曙光妇科医院已经建院14年了,在计划生育方面做得比较专业。该院在治疗宫外孕时,不同于其他医院的开腹手术,而是采用的宫腹腔镜技术,具有创口小,并发症少,恢复时间少的优点。
关于有患者担心的宫外孕后还能不能再次怀孕,再次怀孕后又是宫外孕的几率有多大的问题,江梅回答道,宫外孕后约20%~60%患者发生不孕,具体到每一个体不孕发生的机率存在差异,取决于患侧输卵管的破坏程度,及其对侧输卵管是否正常等。生育能力主要和年龄、不孕史及输卵管疾病史有关,如果对侧输卵管正常,那么日后正常妊娠的机会还是很大的。而对于曾经有过宫外孕病史的人,尤其是做过宫外孕保守性手术(即保留患侧输卵管),再次宫外孕的发生率是明显增加的。
有效避免宫外孕早预防早发现是关键
在近年来,随着社会环境的不断改变,育龄女性宫外孕的发生率大幅增加,由于宫外孕导致妇女腹腔内大出血,最终休克死亡的例子也时有发生,预防宫外孕,及早发现宫外孕,变成了重中之重。宫外孕的后果如此严重,那么如何才能尽早发现宫外孕呢?据江梅介绍,宫外孕的典型症状有停经,(月经停止来潮)、下腹痛、阴道少量流血,如果合并腹腔内出血,则可能出现休克、晕厥。但有部分患者因受精卵着床部位不同,早期没什么什么明确的症状,所以这就需要做检查来判断。江梅提醒女性朋友,怀孕后应该进行到专业的妇科医院进行检查,80%的宫外孕可以在未破裂前得到确诊。
同时江梅告诫大家,预防宫外孕就要做到健康生活。平时要保持规律的生活节奏,不抽烟酗酒,饮食清淡,增强个人体质,怀孕后要及时到医院进行检查。另外,江梅还提醒,有输卵管炎症,多次人流,经常吃避孕药的女性都是患宫外孕的高危因素的人群,要特别注意。总之,对宫外孕要做到预防为主,定期妇科检查,才能防患于未然。